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  • 医疗卫生
  • 人之百病莫大于中风” 为你解读脑卒中的真相 科普中国-乐享健康 　　人民网北京7月30日电 （赵鹏）中医素有“人之百病莫大于中风”的说法，可见中风危害之大。中风也被称为脑卒中，具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率等特点。然而，很多人对脑卒中一知半解，有些年轻人甚至觉得脑卒中是“中老年病”。那么，到底什么是脑卒中？诱发脑卒中的原因有哪些？如何预防脑卒中呢？　　缪中荣（左二）和杜万良（左一）接受采访。（杨僧宇/人民网）　　脑卒中是由脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病。首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科主任医师缪中荣在接受人民网科普中国采访时介绍，“通俗地来说，脑卒中就是脑部血管出问题了，其发病机制有两个，分别是血管破了和血管堵了，如果血管破了，就被称为脑出血；如果血管堵了，就被称为脑梗死。”　　脑卒中的危害极大。缪中荣指出，大脑是人体的“中枢”和“最高司令部”，主管人的思维、情绪、行动等，如果“最高司令部”出了问题，那么身体的其它各个“机构”也都会出问题。举例而言，如果管运动的大脑区域出现损伤，人就会偏瘫或者昏迷；如果管思维、情感的区域出现损伤，人就可能变得痴呆；如果损伤区域较大或损伤程度较严重，那么人就有可能死亡。首都医科大学附属北京天坛医院神经内科副主任医师杜万良向人民网科普中国介绍，脑卒中的最大危害还是致残和致死。北京市神经外科研究所曾进行了一个全国性统计，结果显示，我国每年有240万新发脑卒中病例，有110万与脑卒中相关的死亡病例。　　脑卒中并非中老年人的专属疾病。缪中荣介绍，脑卒中可由先天性因素和后天性因素引起，比如有些孩子在出生的时候，脑部可能存在血管畸形问题，如果在成长过程中血管突然破裂，就会造成脑出血，引发脑卒中；后天性因素则包括患有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，生活不规律，肥胖，吸烟，酗酒，饮食不健康等。杜万良表示，从整体上来看，中老年人群发生脑卒中的可能性较大，但脑卒中在各个年龄阶段都有可能发病，只不过病因构成有所差别。一般来说，由先天性因素引起的脑卒中在年轻时即可发病，而由高血压、糖尿病等慢性疾病引起的脑卒中往往发生在中老年人群中。　　杜万良指出，由先天性因素引起的脑卒中无法预防，而要想预防由后天性因素引起的脑卒中，则应做到以下几点：　　1.养成良好的生活习惯，按时作息。　　2.坚持运动，采取正确的运动方式。　　3.合理膳食，戒烟限酒。　　4.对于有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者来说，要听从医生建议，积极治疗。　　5.保持乐观、稳定的情绪。　　受访专家：首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科主任医师缪中荣，首都医科大学附属北京天坛医院神经内科副主任医师杜万良 作者： 2018/07/30 16:08
  • 刮痧越用力越好？用力刮痧小心刮出健康隐患 科普中国-科学为你解疑释惑 　　在我们的日常生活中，刮痧是一种常见的中医养生方法，它可以促进血液循环，改善新陈代谢，增强体质，防治疾病，虽说不上包治百病，却也好处多多。然而不少人认为，刮痧必须要用大力，越用力出得痧就越多，效果也就越好，那么，事实真是如此吗？　　首先让我们来看看到底什么是刮痧。华龙网介绍，刮痧是用刮痧板或匙勺等钝缘面物通过在体表反复刮动、摩擦，使局部皮肤充血，进而加速局部血液循环并消除组织炎症反应而达到治疗疾病的一种方法。　　那么，刮痧是否越用力越好呢？答案是否定的。浙江省中山医院医学保健中心副主任中医师倪锋在接受《钱江晚报》采访时介绍，刮痧的主要功能是活血化瘀，促进人体自我免疫功能的恢复，对中暑、落枕、风寒感冒、颈肩痛有一定干预的效果。然而下手过重却会造成皮肤出血，容易破坏皮肤屏障，可能引起皮肤的局部红肿感染。　　《杭州日报》补充道，刮好痧后，皮肤看上去像出血，其实血管并没有被破坏，只是挤压让细胞与细胞之间缝隙加大，将血管内的瘀血、病变、毒素由血管内向血管外“赶”。但如果刮多刮狠的话，就会导致大面积皮下出血，其分解代谢物被大量吸收入血液，会堵塞肾小管致肾损伤，过多排泄物也会加重肾功能负担，对一些肾功能本身有隐患的患者来说，隐藏了导致肾衰竭、尿毒症的风险。　　刮痧应该如何把握轻重程度呢？青岛市海慈医院针灸推拿科副主任医师姜美香在接受《齐鲁晚报》采访时介绍，“刮痧应该根据患者个人的体质在相应的穴位和经络进行刮痧操作，一般来说，在一个部位刮痧5到10分钟即可，不宜超过15分钟。”另外，刮痧并非越痛、出痧颜色越黑就越有效，刮痧者需要掌握一定的医学知识和技巧，不是谁都可以自行操作的，刮拭部位出痧后呈现微红色或紫红色就可以停止了。（孙晓兰）　　本文由中国中医科学院中医门诊部副主任医师、国家中医药管理局中医文化学后备学科带头人、中医学博士、博士后宋歌进行科学把关。擅长领域：中医内科、中医妇科、中医儿科、亚健康状态调理。 作者： 2018/07/30 16:05
  • 面对问题疫苗，我们更需要理性和科学 中国数字科技馆 　　两年前的山东非法疫苗事件还未被忘记，近日，长春长生及武汉生物的百白破疫苗事件又让家长们的心提到了嗓子眼。一时间，种种舆论质疑呈井喷式爆发，真相和谣言纷至沓来，公众除了愤怒、恐惧，更多的是不知所措。　　今天，我们暂且放下对生产企业的指责，只谈疫苗本身。在火热的三伏天里，我们更需要理性和科学。　　　　“百白破”是儿童百日咳、白喉、破伤风三种比较危重的疾病的简称。按照国家免疫程序，百白破疫苗需接种4剂次，分别于3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次。6岁时，还需要强化免疫，打1剂白破疫苗。　　　　本次涉事疫苗的问题是“效价测定”项不符合规定。　　疫苗的效价指的是疫苗使人体产生特异性免疫力的能力，也就是疫苗的有效性，受疫苗生产环节、保存环节等多种因素的影响。　　需要明确的是，“疫苗效价”与“疫苗安全性”是两个不同的概念。效价不符合规定，可能会导致接种后产生的抗体滴度达不到预期效果，从而降低预防疾病的效果，甚至没有效果。网上流传的这张照片，可以说很形象了。　　效价不符合规定，并不意味着接种后会对人体造成危害。　　理论上虽如此，但不确定的风险最让人焦虑和恐惧，更何况，承受未知风险的是我们的孩子。所以，媒体炸了，家长慌了，朋友圈里都是孩子的疫苗本。　　如果发现孩子已经接种了涉事疫苗，怎么办呢？建议家长先冷静下来，咨询当时的接种单位如何处理，如果需要补种，也要按照国家规定的免疫程序来，不可盲目进行。　　据河北省疾病预防控制中心7月23日消息，河北省已形成了补种实施方案，近期将开展补种工作。相信其它省份很快也会制定出相应的处理措施。　　　　疫苗究竟是什么？　　疫苗，是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品，往往来源于它所要防疫的病原体或其中的某一种成分。　　疫苗接种的原理，是将疫苗制剂注入机体内（主要用于健康人群，尤其是儿童），使机体针对“外来物”启动免疫应答程序，对相应病原体产生抵抗能力（即产生抗体），进而获得对某些疾病的特异性抵抗力。　　来看看牛痘疫苗的故事，就不难理解了。　　18世纪，天花在欧洲大面积流行，英国医生爱德华·琴纳发现挤奶女工在患牛痘的母牛上感染牛痘后，就不会染上天花。经过反复观察和研究，他于1796年的一天，用刀在一个8岁孩子的两条胳膊上划破几道，接种上牛痘浆，成功预防了天花的发生。就这样，诞生了人类历史上的第一支疫苗——牛痘疫苗。　　减毒活疫苗、灭活疫苗，有什么区别？　　从疫苗的来源来看，可以狭义地理解为，接种疫苗，就是接种病毒。只不过，这里的病毒是经过特殊处理、减弱或丧失了致病性的病毒。　　除牛痘疫苗是活疫苗外，其他疫苗大多是减活或灭活的。减毒活疫苗的病原体是“活”的，灭活疫苗的病原体是“死”的，前者能更好地刺激人体产生抵抗力，免疫效率高于后者。但对于抵抗力低下或免疫缺陷的人来说，减毒活疫苗还是有引发疾病的风险，应尽量避免使用。实际上，有些疫苗同时有减活和灭活两种，以满足不同人群的需求，如脊髓灰质炎疫苗。　　值得一提的是，随着免疫学科的进步，20世纪80年代，基因重组技术开始在疫苗中得到应用。我们熟悉的乙肝疫苗就属于基因工程疫苗，只合成带有抗原成分的病原体部分，不含致病部分、血液成分，因此更安全、更高效。　　一类疫苗、二类疫苗，是按照什么划分的？　　国务院2005年通过的《疫苗流通和预防接种管理条例》，对此做了明确说明：第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。　　简单一句话：一类疫苗免费，必须接种（孩子入托、入学，相关机构会查验预防接种证）；二类疫苗自费，自愿接种。　　至于为什么有些免费，有些收费，最主要的原因大概是国家目前财力有限吧！将来国家更发达了，不差钱了，把所有疫苗都纳入一类疫苗也是有可能的。　　对于家长而言，如何给孩子选择二类疫苗，建议根据疾病危害程度、家庭经济条件和孩子自身的身体状况，咨询医生后自愿选择。比如：小儿麻痹症一旦发生，危害极大，接种脊髓灰质炎灭活疫苗就很有必要；水痘容易在冬春季流行，轮状病毒性腹泻容易在秋季流行，二者传染性强，孩子极易中招，可以在流行季节前预防接种；平素体弱的孩子可以选择接种肺炎链球菌疫苗。　　接种疫苗能保证100%的预防效果吗？　　很遗憾，不能。这与疫苗本身的质量和受种者自身情况有很大关系。只能说，疫苗可以保护绝大多数人接种后产生预防效果（比如百白破疫苗，完成全部接种，可达到80%～100%的预防效果），即便有不良反应，也是轻微的。　　疫苗接种的禁忌症及不良反应有哪些？　　带孩子接种时，家长都要签署知情同意书，里面有详细的接种禁忌、不良反应等说明，建议家长耐心过目，不明白的地方询问医生，还要主动告知孩子的信息，比如：近期健康状况、病史、用药情况、过敏史、既往接种疫苗的情况等。　　一般来说，处在发热或疾病急性期的孩子应暂缓接种，在康复期后补种；其它特殊情况，如过敏体质、免疫功能不全、患神经系统疾病等，应由专业医生来判断是否适合接种，家长不可自作主张。　　疫苗常见的不良反应多发生在接种后的 24～48小时内，主要有：发热（一般不超过38.5℃）、皮疹、注射部位红肿热痛等，一般都比较轻微，这是免疫系统激活的表现，家长不必过于紧张。而过敏性休克等严重不良反应多发生接种后半小时内，所以，建议每次接种完成后，都要在接种单位至少观察30分钟再离开。若不幸出现意外，方便及时抢救。　　疫苗可以提前或延迟接种吗？　　疫苗接种的时间应按照免疫程序规定来，不需要提前接种（可能会降低免疫效果）。如果遇到特殊情况，可以延迟接种，缺几剂补几剂，不需要从头开始。　　最多可以同时接种5种疫苗（口服+左右上臂+左右大腿），但要由医生根据疫苗的不同类型、孩子的身体状况及耐受程度而定。比如：如果是两种减毒活疫苗，间隔时间应不少于1个月；如果是两种灭活疫苗，或者一种灭活疫苗加一种减毒活疫苗，可以同时接种，但一定要选择不同的注射部位，且不可混合针剂。　　孩子打疫苗，家长要做哪些功课？　　接种前，对即将要注射的疫苗及预防的相关疾病进行了解，并对孩子进行引导；让孩子吃点东西垫垫肚子，避免因低血糖或害怕而出现晕针；选择正规的接种点，不要轻信所谓特殊渠道获得的疫苗。　　接种时，帮医生固定好孩子的四肢，以防乱动，并安抚好孩子的情绪。　　接种后，观察孩子的变化，保留好疫苗本以及接种单位的电话，记住下次接种的时间、疫苗种类；方便的话，对疫苗的外包装盒进行拍照留存；回家后，让孩子适当休息，多喝水，避免抓挠注射部位，避免着凉，但不用特殊忌口，接种当天也可以洗澡；留意孩子接下来几天的身体状况。　　脊灰疫苗糖丸比较特殊，因它的药效与温度有关，温度过高会使其失去活性，所以，不能用热水送服，之后半小时内也不能进食任何温热的食物，包括喂奶。　　疫苗的发现，是医学界的一个伟大奇迹。迄今为止，人类面对传染病最好的自我保护，还是接种疫苗，这是毋庸置疑的医学事实。　　就拿我国来说，疫苗在疾病预防领域取得了显著成效——5岁以下儿童的乙肝病毒表面抗原携带率，1992年为9.67%，2014年已下降至的0.32%；2000年，我国实现了无脊灰的目标；麻疹、破伤风等多种疾病，通过疫苗的高接种率，得到了有效控制。　　在了解疫苗之后，相信大家都有这样的共鸣：如果因噎废食，拒绝疫苗，无疑会将孩子暴露在更大的危险之中，是不理性、不可取的。　　但生命经不起儿戏，疫苗接种不是赌博。孩子是我们的未来，不应承担无谓的风险；疫苗是孩子的保护伞，不应成为某些人牟取暴利的筹码。希望，这样的事情不要再出现。　　内容支持：忍冬 南方医科大学　　部分图片来自网络，如有版权问题请与我们联系。 作者： 2018/07/27 18:48
  • 含致癌物的降压药被紧急召回！究竟是怎么回事？真相在此 科普中国微平台 　　本文专家:田靖博士，原成都军区疾病预防控制中心，主治医师　　本文审稿:陈海旭博士，副研究员，解放军总医院南楼临床部、老年疾病国家临床医学研究中心、老年医学研究所　　近日，一则关于降压药的新闻引起了网友的热议。　　　　这款名叫缬沙坦的原料药制剂产品，是可以用于生产降压药。此次爆出的缬沙坦含致癌物杂质的新闻，到底是怎么一回事，我们就来梳理一下事情的来龙去脉。　　缬沙坦是什么？　　高血压是指患者长期血压持续升高，内收缩压（俗称高压）大于等于140毫米汞柱，舒张压（俗称低压）大于等于90毫米汞柱的疾病。　　　　高血压发生机制复杂，目前治疗高血压的药物依据降压机制可分六类：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙拮抗剂(CCB)、β受体阻滞剂、α1受体阻滞剂和利尿剂。　　　　常见的降压药缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，抑制醛固酮激素的释放和血管收缩，以达到降压的目的。　　缬沙坦仿制药的状况　　缬沙坦由诺华制药有限公司（Novartis）发明，主要用于治疗高血压，降低心脏病和中风的发生，并可用于治疗近期心脏病发作和心衰。　　　　诺华自己生产的缬沙坦商品名为Diovan（代文），一直以来是诺华旗下最畅销的产品，给诺华带来丰厚的收益。2012年9月，随着缬沙坦专利到期，各国迎来仿制热潮，我国缬沙坦仿制也风生水起。迄今为止，CFDA批准的包括浙江华海药业股份有限公司在内的11家企业可以生产缬沙坦原料药。　　NDMA杂质产生的原因？　　NDMA全称是N-亚硝基二甲胺，不是人为添加的物质，是缬沙坦在生产过程中的副产物。　　　　NDMA的分子结构　　从动物实验的数据证明，NDMA是一种可能性致癌物。欧洲药品管理局EMA公告中说明，缬沙坦中本不应该出现NDMA，其出现原因可能是由于制造工艺的改变而产生的，2012年以后的工艺变更很可能是引起副产物NDMA产生的原因。NDMA通过常规检测无法发现，EMA正在收集华海制药生产工艺的细节，并同时加紧评估其他含有缬沙坦的药物是否也有相同的杂质。　　　　FDA也引起了重视，相关审查也正在进行，包括分析NDMA在召回产品中的含量，评价服用这些微量杂质后对人体的影响，以及采取怎样的工艺从产品中降低或者消除这种杂质。FDA为了弥补召回药品造成的市场短缺，正在努力持续供应其他不受NDMA影响的缬沙坦药物。　　含NDMA杂质的缬沙坦涉及的药企范围　　浙江华海作为国内第一批通过美国FDA的GMP认证的的中国药厂，是缬沙坦原料药的主要制造商，2017年销售3.28亿原料药，和全球很多大型药企如诺华和默克签署合作协议。　　　　FDA的GMP认证　　7月16至17日，美国FDA宣布，以下三家企业：Prinston Pharmaceutical Inc.dba Solco Healthcare LLC、 Teva Pharmaceuticals USA和Major Pharmaceuticals陆续自愿召回其生产的缬沙坦药品。诺华也召回了旗下销售到23个国家的另一个版本的缬沙坦Sandoz's valsartanand valsartan HCT，但同时声明，由于生产Diovan（代文）的缬沙坦原料药都是在中国以外生产的，制作工艺不同，因此在中国大陆注册销售的Diovan（代文）不受影响。　　　　NDMA　　缬沙坦中NDMA杂质的出现所涉及的药企范围较广，国内相关部门以及制药企业需要对NDMA进行检测，必要时进行召回。　　给服用缬沙坦药物患者的建议　　由于NDMA标准检测方法尚未建立，我国销售的缬沙坦有诺华生产的Diovan（代文）以及国内各大药厂生产的缬沙坦制剂，其中是否含有NDMA尚未得到确定性的评价。　　1.不可过分恐慌，擅自停药。　　因为缬沙坦治疗的疾病比较严重，患者即便在服用被列入召回药物名单，也不能擅自停药。　　2. 可以咨询医生或药师，选择目前认为安全性较高的药品，或者咨询医生选择替代药物。　　3.患者应仔细查看药品包装，避免购买涉及被召回厂家的产品，并随时跟踪召回信息进行调整。 作者： 2018/07/25 10:41
  • 爽身粉竟能致癌？你还敢用吗，扔之前请了解这些 科普中国微平台 　　本文专家:杨超，医学博士，火箭军总医院主治医师。　　本文审稿:陈海旭博士，副研究员，解放军总医院南楼临床部、老年疾病国家临床医学研究中心、老年医学研究所　　在炎热的夏天，爽身粉可以吸收汗液、滑爽皮肤，除了给婴幼儿使用之外，许多成人也习惯用爽身粉来保持皮肤的干爽。　　　　目前，已经出现多起爽身粉致癌的事件，那么爽身粉到底还能不能用呢？　　　　　　今天小编就带大家了解下爽身粉含有何种物质，应该如何正确使用。　　爽身粉真的有致癌风险么？　　爽身粉的主要成分是滑石粉、石棉、硼酸、碳酸镁及香料等。滑石是天然矿物质中的一种，在自然形态下常被石棉污染，加工不合格的滑石粉就有可能含有少量石棉成分。　　　　石棉绒　　石棉可通过呼吸道、皮肤或口腔被人体摄入，是国际癌症研究中心确定的致癌物质。日化用品中都不允许添加石棉。2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布，含滑石粉的爽身粉（会阴使用）在2B类致癌物清单中。　　　　如果爽身粉是正规的合格产品，理论上使用的应该是经过严格检测的医用滑石粉，不会含有石棉。长期使用含滑石粉的爽身粉并不排除存在致癌的可能，不过还需要进一步的研究证明。　　到底能不能用爽身粉？1　　呼吸道问题：婴幼儿要尽量减少爽身粉的吸入，否则容易诱发呼吸道感染，还有可能诱发过敏性哮喘等疾病。　　2　　阻塞毛孔：如果皮肤表面有较多的水分或汗液，爽身粉会形成块状或颗粒状，有可能会堵塞毛孔。　　3　　滋生细菌：爽身粉潮湿后还会成为细菌滋生的温床，甚至诱发皮肤疾病。　　4　　爽身粉中可能含有铅，长期使用可能导致铅中毒。　　怎样正确使用爽身粉？　　虽然不推荐爽身粉，但毕竟也不是禁止使用。如果您选择继续使用爽身粉，提醒注意以下几点：　　1　　选用正规厂家生产的爽身粉，购买时一定要注意其成分。　　2　　涂抹时动作轻柔一些，以免粉末乱飞，同时尽量远离口鼻。　　3　　对于女性，最好不要将爽身粉扑在大腿内侧、外阴部、下腹部等处。　　4　　皮肤发红、出现溃烂时不用，及时到正规医院进行治疗。 作者： 2018/07/24 09:45
  • 每天有90%的中国人"假装在刷牙"，说的可能就是你 科普中国微平台　　本文专家:杨超，医学博士，火箭军总医院主治医师。　　本文审稿:陈海旭博士，副研究员，解放军总医院南楼临床部、老年疾病国家临床医学研究中心、老年医学研究所　　刷牙，已成为人们每天必做的事情之一，大多数人刷牙无章法可循，横刷、竖刷、转圈刷，存在各式五花八门的刷牙方式。据统计，虽然我们每天都在刷牙，但几乎有90%左右的人刷牙方法是错误的。　　　　调查发现，中国人平均的刷牙时间只有 1 分钟，很多人都是凭借从小到大的习惯，拿起牙刷匆匆了事。　　据统计，不好好刷牙的人，患龋齿的几率是坚持正常刷牙人的 2.67 倍，牙周疾病也随之而来。　　　　那么，不好好刷牙有什么危害？又该怎样正确刷牙呢？今天，小编全部和你说清楚。　　错误的刷牙习惯有哪些危害？　　1. 冷水刷牙：冷水会导致牙本质敏感的人牙齿酸痛，且不利于牙膏内的有效物质发挥活性。　　2.牙刷大小不合适：牙刷太大，在口腔内转动不够灵活，无法清洁后面的牙齿。　　　　3. 选择硬毛牙刷：硬毛牙刷会导致牙龈出血、牙龈损伤，甚至牙龈萎缩。　　4. 横向刷牙：调查显示，超过 90%的中国人采用横向刷牙的方式，时间久了，会可以引起牙齿颈部的楔状缺损，造成牙齿颈部敏感、酸痛。　　　　5. 刷牙太使劲：刷牙太用力，可能会伤害牙齿，也会伤害到牙龈，引起口腔溃疡。　　6.刷牙的时间不合适：刷牙的时间过长或者过短都不够科学，时间过短，达不到清洁牙齿的目的；刷牙的时间过长，可能伤及牙龈。　　什么才是正确的刷牙姿势？　　1.牙刷的选择：牙刷头一般选择长度为能覆盖两 2 个以上牙齿（2.5～3 cm）为宜，牙刷柄长度、宽度适中，牙刷应定期更换，最长不应超过3 个月。　　2. 牙膏的选择：可以挑选自己喜欢的口味，建议使用含氟牙膏，超过3周岁的儿童即可开始使用含氟牙膏。　　　　3. 选择温水刷牙：牙膏中的主要成分是摩擦剂和氟化物，研究发现，37℃左右的温水有效成分发挥作用。至于刷牙、蘸水、漱口哪个先，你们开心就好。　　4.刷牙的方式：刷牙的方法有很多，如Bass刷牙法、Fones刷牙法及旋转刷牙法等，但无论哪种方法，全口牙齿应按一定顺序刷，确保刷到每个牙面全口牙齿应按一定顺序刷，勿遗漏，并保证刷到每个牙面。　　　　5. 刷牙时间3 分钟：科学刷牙时间为 3 分钟，时间过短尚不能有效清洁牙齿，时间过长可能造成牙齿损伤。　　6.使用好牙线：用牙签剔牙会导致牙缝越剔越大、损伤牙龈，建议改用牙线，牙线可有效清除牙缝中的残渣。　　口腔保健的常识有哪些？　　1. 提高自我保健意识，早期预防。　　2. 保持良好的饮食和刷牙习惯。　　　　3. 定期进行口腔检查，每年至少1次。　　4. 发现口腔问题就要及时治疗，龋齿不及时治疗容易侵犯牙神经，引起牙髓炎。 作者： 2018/07/17 10:02
  • 不晒太阳也会中暑？过度贪凉小心“阴暑上身” 科普中国-乐享健康 　　炎炎夏日，大家都知道在室外高温暴晒会导致中暑，但事实上，在空调房中贪凉也有可能导致中暑。很多人就是因为过度贪凉而出现了恶心等中暑症状，去医院一检查才发现自己中了“阴暑”。那么，什么是阴暑？哪些原因容易导致阴暑上身呢？　　据《人民日报海外版》报道，中医把中暑分为“阳暑”和“阴暑”。阳暑，通常是见于长时间在太阳暴晒下出现的中暑现象，而阴暑则是引致大部分中暑现象的原因，是指“暑热在内、寒湿在外”。《山西日报》进一步解释，“阳暑”是在烈日下劳作或因在高温、通风不良、湿度较高的环境下长时间劳作所引发的，而“阴暑”是过于避热贪凉引起的。这个季节，如果还喜欢夜间露宿室外，或运动劳作后立即用冷水浇头冲身，或立即快速饮进大量冷开水或冰镇饮料，或睡眠时被电扇强风对吹，均可导致风、寒、湿邪侵袭机体而引发 “阴暑”。　　中国中医科学院广安门医院国际医疗部主任刘馨雁在接受《北京晚报》采访时也表示，夏季人们的毛孔打开，外界的寒凉之气更容易进入体内导致阴暑，常见的致病原因包括出汗后在空调下面直吹、室外回来直接开吃冷饮，还有一种比较常见的致病因素就是“睡凉炕”，以往农村地区的阴暑证患者多是睡在地上导致的。　　那么，如何预防阴暑呢？浙江省杭州小营街道社区卫生服务中心全科医生朱露寒在接受《钱江晚报》采访时提醒，在生活与工作时候注意这些小细节，可以降低中阴暑的概率：在睡眠、午休和纳凉之时，不要过于避热趋凉，特别是晚上睡觉时要合理使用电扇，不对头直吹和强度过大；空调温度不要打得过低，保持在26℃以上；不要整日整夜地开空调，一般来说，开2~3个小时空调后，最好开窗通风。　　如果中了阴暑，《钱江晚报》提醒，可以吃点藿香正气水或是藿香正气胶囊。同时，据中国江苏网报道，“阴暑”是寒气外袭导致毛孔封闭，阳气在体内郁结引起的，治疗应以辛热解表为主，生姜红糖茶是个不错的选择，有助于发汗去寒。（陆海军）　　本文由中国人民解放军总医院第一附属（304）医院八一大楼门诊部主任彭国球进行科学性把关。（专家领域：健康养生类、临床医学类、心理医学类） 作者： 2018/07/12 10:54
  • 感冒不吃药，扛一扛就好了？警惕！这种感冒有可能致命 科普中国微平台 　　本文专家:田靖博士，原成都军区疾病预防控制中心，主治医师　　本文审稿:陈海旭博士，副研究员，解放军总医院南楼临床部、老年疾病国家临床医学研究中心、老年医学研究所　　炎炎夏日，人们一会空调西瓜冰可乐，一会又外出暴晒惹中暑，体温时高时低，很容易诱发感冒，出现流涕、鼻塞、打喷嚏、头晕、发热等症状。　　　　然而，我们时常会看到一些人，当感冒来临时，虽然一把鼻涕一把眼泪，可宁愿扛着也不接受任何药物治疗，美其名约“是药三分毒”，扛过去免疫力就提高了。　　　　那么，感冒不吃药到底能不能扛过去呢？下面小编就详细的说一说！　　感冒到底能不能抗？　　普通感冒一般为病毒引起，常见的有鼻病毒，冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。普通感冒是自限性疾病，一般没有发热和全身酸疼等症状，不需要特殊药物治疗，5-7天即可自愈。　　　　然而为了缓解鼻塞、流涕等症状也可以根据个人情况对症治疗，药店里销售的大多数“感冒药”均属于此类。　　简而言之，这类感冒药不消除病因，只让你感觉舒服而已，一般患者能“扛过去”的感冒基本属于此种类型。在感冒康复以后，一段时间内会产生针对于该种病毒的免疫力，但是对其他感冒病毒并不一定免疫，因此不能保证不被其他感冒病毒所感染。　　　　但是，流行性感冒是由流感病毒引起，其发病具有集中爆发、迅速扩散的特点。　　流行性感冒经常出现发热、伴咳嗽、咽痛等急性呼吸道症状，并伴随肺炎、脑炎或心肌炎等严重并发症，有的甚至可以引起死亡。　　　　在高度怀疑是流感的患者，不但不能“扛着”，还应该及早正确的进行抗病毒治疗，这样可以取得最佳治疗效果，减轻并发症风险以及不必要的医疗开支。　　有高危并发症的人群应该在发病48h内给予抗病毒治疗，即便患者在发病48h以后确诊住院的，也应给予抗病毒药物治疗。　　哪些人感冒时不能掉以轻心？　　（1） 老年人及儿童，免疫系统低下，容易出现感冒并发症。　　（2） 临床症状较重或伴有基础疾病的患者。　　（3） 妊娠女性，由感冒引发的高热可能会引起致畸、流产、胎儿中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等风险。　　　　怎样缓解普通感冒症状？　　普通感冒是不可以用抗生素类药物进行治疗的，然而当普通感冒引发了细菌感染性并发症的情况除外。　　普通感冒发热和全身酸疼可以选用解热镇痛类药物，鼻塞可以选择收缩鼻粘膜类药物，具有流涕喷嚏等过敏症状科选择抗组胺类药物，咳嗽有痰可以选择镇咳祛痰类药物。　　　　市售感冒药多为复方制剂，因此禁止擅自同时服用多种感冒药，特殊人群必须在医生和药师指导下用药。　　如何预防流行性感冒？　　流感病毒变异性强，每年毒株都有可能不同，接受流感疫苗是预防感冒的有效措施，根据WHO预测数据而制备的流感疫苗可能保证在大概率上预防流感是有效的。　　除此之外，勤洗手，保持室内通风，增强机体抵抗力也是预防流感简单可行的方法。　　  作者： 2018/06/29 16:51
  • 注意！这种癌是全球男性发病率、死亡率最高的病种 注意！这种癌是全球男性发病率、死亡率最高的病种科普中国微平台 　　本文专家:邹健，解放军第522医院，医学硕士，主治医师　　本文审稿:陈海旭博士，副研究员，解放军总医院南楼临床部、老年疾病国家临床医学研究中心、老年医学研究所　　近年来，肿瘤发病呈现持续上升的态势，成为危害国民健康的主要杀手。　　　　根据2015全球癌症统计指出，2012年全球约有1.41千万新发癌症病例，其中肺癌发病率为180万，占癌症发病率的13%，是癌症中诊断率最高的病种，也是全球男性、发达国家女性癌症死亡率最高的病种。　　　　　　那么，导致肺癌发病的因素有哪些？又该如何预防呢？快和小编一起来看看！　　我国肺癌的发病现状怎样？　　近日，国家卫生健康委员会举行新闻发布会表明：2014年我国肿瘤新发病例约380.4万，而肺癌发病率位居全国发病首位，每年发病约78.1万人。　　　　肺癌的临床表现复杂，早期症状常较轻微，甚至可无任何不适，因此几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期，从而错过了最佳治疗时机。　　肺癌的发病因素有哪些？　　肺癌的发病因素有很多，吸烟、呼吸道疾病等都是肺癌发生的直接原因。　　1、吸烟　　目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素。研究表明全球80%-90%的肺癌死亡可归咎于吸烟。　　　　我国肺癌发病率男女比值高于2:1，男性发病比例明显高于女性原因也主要为吸烟因素。但是我国女性的肺癌发病率为20.4/10万，超过了一些女性吸烟率较低的国家，原因可能是室内空气污染所致，因此非吸烟女性所得肺癌的原因应该引起重视。　　　　此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。　　2、职业和环境接触　　肺癌是职业癌中最重要的一种。2015全球癌症统计提到，职业暴露、环境致癌物也为引起肺癌的危险因素，估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。　　现已证明以下致癌物增加肺癌的发生率：铝制品的副产品、砷、石棉、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率。　　3、电离辐射　　肺脏是对放射线较为敏感的器官。美国曾有报道开采放射性矿石的矿工70%～80%死于放射引起的职业性肺癌，以鳞癌为主。　　　　4、既往肺部慢性感染　　如肺结核、支气管扩张症等患者，这些病可将有害微粒聚集，延长致癌物作用时间，支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变，但较为少见。　　5、遗传等因素　　许多研究证明，遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。　　同时家族、遗传和先天性因素以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等也可能是肺癌的高危因素。　　6、大气污染　　2015全球癌症统计同时也指出，户外空气污染也为引起肺癌的危险因素。　　工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气与肺癌发生有关。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。　　　　如何防控肺癌的发生？　　2015全球癌症统计指出，肺癌是最可防治的癌症之一，通过禁烟和降低始吸率就可有效降低肺癌的发生。　　1、禁止和控制吸烟　　国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率，且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此，戒烟是预防肺癌最有效的途径。　　　　2、保护环境　　已有的研究证明:大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系，保护环境、减少大气污染，减少室内油烟污染也是降低肺癌发病率的重要措施。　　3、职业因素的预防　　许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认，减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。　　4、科学饮食　　健康的饮食（多吃全谷物、蔬菜、水果、豆类，少吃红肉和加工肉）能够降低患癌风险。同时限制快餐摄入，限制富含脂肪、糖或淀粉的加工食品，限制含糖饮料，限制饮酒，限制烟熏、变质食物以保持健康的体重，也是预防肺癌的重要举措。 作者： 2018/06/26 09:43
  • 手机打多了容易患脑瘤？看完真相的我眼泪掉下来 手机打多了容易患脑瘤？看完真相的我眼泪掉下来科普中国微平台 　　本文专家:陶宁博士，中国科学院生物物理研究所副教授　　近来，关于使用手机超过10年可能使人更容易患脑瘤的新闻引起了网友的热议。　　　　　　那么，真相到底是怎样的呢？手机打多了会不会导致患脑瘤的风险增加呢？今天，我们就来科普一下。　　　　相关的若干研究事实　　事实一　　巴塞罗那环境流行病学研究中心的Cardis E等研究了Interphone Study的国际调查数据，包括澳大利亚、加拿大、法国、以色列和新西兰，脑瘤组包括553例脑胶质瘤和676例脑膜瘤，对照组为1762例和1911例非脑瘤患者。　　　　结果发现，常规手机使用并不是脑瘤的危险因素，然而，总体累计特异性能量（TCSE, J/kg）最高的20%人群中（TCSE>3123.9 J/kg），手机使用7年以上者，胶质瘤风险增加1.91倍，脑膜瘤风险增加2.01倍。　　　　在发生部位上，在使用手机10年以上人群中，手机辐射最集中的区域（耳周）发生胶质瘤的风险增加2.8倍。　　事实二　　2011年5月，国际癌症研究署（IARC）将高频电磁场（RF-EMF）列为可疑人类致癌因素（2B）。IARC对已进行致癌研究的化学物分为四类：　　　　1类　　对人致癌性证据充分。　　2类　　A组对人致癌性证据有限，但对动物致癌性证据充分；　　B组人致癌性证据有限，对动物致癌性证据也不充分。　　3类　　现有证据未能对人类致癌性进行分级评价。　　4类　　对人可能是非致癌物。　　事实三　　2011年瑞典的Hardell L对手机和脑瘤（胶质瘤和星型细胞瘤）的关系进行了研究，诊断时间为1997年到2003年，研究对象包括1251例患者和2438例对照组。研究发现，使用年限越长，累计使用时间越长，首次使用手机在20岁以下，患脑瘤的风险越高。　　事实四　　2013年Hardell L开展了另一项研究，研究对象年龄范围为18到75岁，诊断时间为2007年到2009年，其中脑瘤患者593例，对照组1368例。　　研究发现：　　使用模拟信号手机脑瘤风险增加1.8倍；　　使用手机25年以上，增加脑瘤风险3.3倍；　　使用2G数字手机15到20年，脑瘤风险增加2.1倍；　　使用无绳电话，脑瘤风险增加1.7倍；　　使用无绳电话15到20年，风险增加2.1倍。　　　　长期使用一侧接听手机与交替使用两侧接听手机相比，前者的风险更大。　　事实五　　然而，2012年，Little MP等对美国人群开展了同类研究，研究对象为24813名非西班牙裔白人，年龄在18岁以上，研究数据为1992年至2008年的胶质瘤发病率，结果未发现手机使用增加脑瘤风险。　　　　针对Little MP的研究结果，2012年美国环境卫生基金会的Davis DL和加拿大多伦多大学的Miller AB等学者指出，在1998年时，22%的美国民众使用手机，而实际上，Interphone Study的国际调查中，胶质瘤风险增加2倍的组是长时间大量使用手机的用户，该群用户占人群总数的比例不到10%。　　这就意味着在Little MP的研究中，这群用户经过10年的潜伏期，到2008年时，相当于不到2%的用户具有脑瘤的高风险，这群高风险用户在整体患病率调查中被其他数据掩盖了，所以得出了手机与脑瘤不相关的结论。　　　　Davis DL指出手机使用与脑瘤的关系，是一个值得关注的健康问题。　　事实六　　2017年徐州医学院的Yang Ming等采用Meta分析总结了多项研究结果后提出长期使用手机增加胶质瘤发病风险，特别是低分化胶质瘤。　　手机和脑瘤的关系　　关于手机和脑瘤的关系，由于缺乏长期前瞻性队列研究这样强有力证明因果关系的数据，目前还是定性为“可疑致癌因素”，所以不必过分紧张。然而不少研究也发现了两者之间的相关性，因此也不能掉以轻心，特别是常年大量使用手机的用户以及20岁以下的年轻人及少年儿童。　　　　使用手机的几个建议1　　不长时间使用手机通话。不煲电话粥，特别是20岁以下的年轻人。讯息交流多利用微信、手机短信、邮件等，通过文字交流，也有利于理清思路。因工作需要长时间使用手机的，可以采用座机。　　　　2不单侧使用手机。通话一段时间换一侧接听，避免单侧高剂量接触。　　3睡觉时手机不放在枕边。减少接触。而且有利于提高睡眠质量，手机时不时有消息或者电话进来，会打断睡眠的连续性，影响睡眠质量。　　　　4　　接听电话时不充电。　　 作者： 2018/06/20 15:20
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