• 饮食健康
  • 又到“补肾”好时节,但并非想补就能补 保健益谈   肾为先天之本,冬季是养肾补肾的好时节,但是错误的补肾方法反而可能使健康受损。  那么该如何正确补肾呢?  辨别是否存在“肾虚”  只有肾虚的人才需要补肾,否则过犹不及,反而会补出问题来。现代社会很多人就是因为补过头,营养过剩,导致糖尿病、高血脂、痛风等很多“富贵病”高发。所以,补肾之前先要搞清楚是否属于肾虚。  中医认为,肾藏精、肾主水、肾主骨、肾主纳气、肾开窍于耳、肾司二便,一般这些功能出现问题与肾虚的相关性比较大。肾虚又分为肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾阴阳两虚等几类。应在医生的辨证指导下科学补肾。  食补别踩“禁区”  肾病患者在选择食补的时候,要注意一些饮食禁忌。肾病患者的饮食原则应坚持低盐、低脂、合理蛋白饮食,同时应忌海腥生冷、辛辣刺激、肥甘厚腻等。另外,不同类型的肾病,还有各自不同的特殊饮食禁忌,在食补的时候要警惕别踩入“禁区”。  肾病患者:忌食海鲜、发物、寒凉食物,如甲鱼、大闸蟹、黄鳝、公鸡、猪肾等。  IgA肾病患者:忌食容易引发过敏的食物,如韭菜、海产品、谷类的胚芽等。  狼疮性肾病患者:忌食感光食物,如柠檬、橘子、香菜、芹菜、胡萝卜等。  紫癜性肾病患者:忌食粗食或粗纤维多的食物,如芹菜、油菜、笋、菠萝等,以避免磨损胃肠黏膜,诱发或加重胃肠道出血。  高尿酸肾病患者:忌食海鲜、荤汤、烧烤、动物内脏、啤酒、坚果、菌菇、豆类等高嘌呤食物,无水肿情况下多饮水,每日2000至3000毫升,可多食碱性食物,少吃酸性食物;限酒,包括烹饪时少用料酒,尤其忌啤酒。  滋补保健品莫乱用  市场上滋补保健品不少,对于肾病患者而言,是否适合吃保健品呢?  首先,肾病患者要在医生指导下进行规范化治疗,而不能一味寻求保健品替代治疗。肾病患者的预后多取决于他们在日常生活中的调摄,包括饮食、起居、运动、心理等。市面上保健品种类繁多,许多肾病患者及其家属倾向于选择保健品进行身体调养,有的保健品虽然对病人体质调理有一定作用,但因人而异。特别是中老年肾病患者多伴有高血压、糖尿病等病史,食用高蛋白保健品,过量摄入蛋白质反而可能进一步加重肾脏负担,导致肾病加剧。  其次,肾病患者只有坚持健康的生活方式,才能防止病情的进一步发展。肾病患者要禁烟,戒酒,避免服食有肾毒性的药物和食物,坚持低盐、低脂、合理蛋白饮食,适当补充矿物质和维生素,科学饮水,控制体重,不憋尿,坚持体育锻炼,提高机体免疫力,避免感冒或感染。  营养补充剂莫乱补  很多人会选择营养补充剂调补,如维生素、矿物质、蛋白质等营养补充剂。肾病患者可以服用吗?  1.根据病情选择合适的维生素、矿物质补充剂。  由于肾病患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白,同时还丢失与蛋白结合的某些微量元素,致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,应给予适当补充。  一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮等予以补充。如各期慢性肾脏病患者磷摄入量应低于800毫克/天,钙摄入量不应超过2000毫克/天。  当慢性肾脏病患者出现高钾血症时应限制钾的摄入。当出现贫血时,应补充含铁量高的食物。需注意微量元素以维持血液中正常范围为宜,避免发生血液电解质异常。而长期接受治疗的慢性肾脏病患者需适量补充天然维生素D,以改善矿物质和骨代谢紊乱。必要时可选择推荐摄入量范围内的多种维生素制剂,以补充日常膳食之不足,防止维生素缺乏。  2.不可盲目食用蛋白质粉。  对于肾病患者而言,蛋白质的摄入量是非常重要的,不可盲目食用蛋白质粉。  首先,需根据自己的病情咨询医生每日的蛋白质摄入量。比如肾功能良好者,给予正常蛋白饮食,每天约1克/公斤体重,以纠正和防止血浆蛋白降低、贫血及营养不良性水肿;一旦出现肾功能不全,则需根据血肌酐的水平制定不同的低蛋白饮食方案;在进入透析后,蛋白质、维生素等营养物质从透析中丢失,饮食应由原来的低蛋白饮食改为优质蛋白、高热量、低盐低钾饮食。  其次,要充分了解蛋白的种类。一些人只知道蛋白就是指猪肉、牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉等动物蛋白,却忽略了一些豆类、谷类和果蔬类等植物蛋白。这些蛋白质来源优劣排序为:动物蛋白质>植物蛋白质>蔬菜和水果。肾脏病晚期,如氮质血症期、尿毒症时期,蛋白质在体内分解代谢,产生对人体有害的有毒物质——氨。氨是消化道紊乱的主要原因,能引起患者恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等。因此,宜采用低蛋白的饮食,选用高生物价的优质蛋白质,如乳类、蛋类、瘦肉、鱼等,可减少氨的产生,减轻肾脏的负担。  作者: 钟逸斐 上海中医药大学附属龙华医院肾病科主任医师 作者: 2019/12/05 16:01
  • 可以通过食物来改变体内酸碱度?真相其实是这样 科普中国-乐享健康  作者:牛建蕾  朋友圈中流行着各种关于酸碱体质的说法,“酸性体质是百病之源”“酸性体质易患癌”“碱性饮食可以改变酸性体质”等等,甚至不少保健品也打出关于调节酸碱体质功效,吸引消费者购买。真相是怎样的呢?  “酸碱体质论”创始人罗伯特·欧•扬(Robert O. Young),2018年11月2日,美国圣地亚哥法庭判决他赔偿一名癌症患者1.05亿美元(约合人民币7.28亿元)。2002年,罗伯特•欧•扬的名为《酸碱奇迹:平衡饮食,恢复健康》一书首次出版,走红后被翻译成超过18种语言,他被很多人称为酸碱体质理论的“大师”,火爆全球。  持续16年的伪科学骗局,“酸碱体质理论”终于收场!原来,在医学上并没有“酸性和碱性体质”的说法。  酸碱度用pH值来表示,pH值在0~14之间,越接近0酸性越强,越接近14碱性越强,pH值等于7即为中性。体液,就是身体内的液体,人体内的各种体液其pH值差异非常大。血液的正常pH值是在7.35~7.45之间,血液的pH值要始终保持在一个稳定的状态,长期血液pH值升高或降低,说明机体处于失代偿性碱中毒或失代偿性酸中毒。这就不是什么亚健康而是比较严重的疾病了。  对于“酸碱体质”的说法其实是大家将其中的因果关系弄反了。应该是癌症、严重感染、创伤等疾病导致了肺功能、肾功能衰竭,损害了机体的酸碱调节能力,进而影响了酸碱物质的代谢,才会导致血液pH值变化,从而发生“酸中毒”或“碱中毒”。因此血液酸碱度的改变是疾病产生的结果而不是导致疾病的原因。  还有许多人希望通过食物来改变体内酸碱度,认为食物的酸碱性不同,会影响身体的酸碱平衡。不管吃的是什么,“进肚后”混着唾液嚼碎,再跟胃液一搅拌,接着跟胆汁、胰液等碱性消化液接触,一步一步地消化吸收,就像一个标准化的工厂一样,所有不同的原料经过这些流水线加工,最终都会变成有用的营养留下来,而没用的会随粪便和尿液排出去,谈不上影响体液的pH值。  本文由北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师刘燕鹰进行科学性把关。 作者: 2019/12/03 10:41
  • 晚餐吃水果能减肥?小心越减越肥 科普中国-乐享健康  作者:牛建蕾  前一段时间,朋友圈疯传的“一个月全靠水果当晚餐,杭州21岁小伙被送进ICU”的事情,搞得大家人心惶惶,一时间把水果减肥给推到了风口浪尖。尽管新闻中21岁的小伙,因为一个拿水果代替晚餐从而导致了糖尿病,有一部分的特殊因素存在,但是用水果代替晚餐减肥,真的不是一个明智的选择。  目前已知的人体需要的营养素有40多种,这些营养素都要从各种食物中获得。蛋白质、脂肪、碳水化合物是人体需求量最大的三种营养素,称为宏量营养素,是人体必需的营养素,具有重要的生理作用。水果中水分多,通常糖分也不少,但是蛋白质很少,而且几乎没有人体必需的脂肪酸,只吃水果远远不能满足人体对宏量营养素的需求。所以,水果不吃不行,吃少了不行,吃多了也不行。  用水果代替正餐方式减肥的人认为水果能量少,但事实并非如此。水果中糖分一般比较高,而且是容易消化的糖类,虽然同等质量的水果比米饭所含能量要低,但是远远高于同等质量的蔬菜,水果需要适量食用。另外,水果很容易让人吃过量,因为甘甜可口,不知不觉就会摄入过多糖分,结果很可能不减肥反而导致肥胖,同时可能发生营养不均衡问题。吃水果减肥是一个很大的认识误区。  本文由北京协和医院营养科主任医师于康进行科学性把关。 作者: 2019/12/02 15:59
  • [今日真相]喝果汁能代替吃水果吗? 科学辟谣   生活中,人们除了直接吃水果外,往往还会把水果榨成果汁喝,不仅美味可口,还可以在商店直接购买,方便快捷。那么,喝果汁和吃水果的营养效果一样吗? 作者: 2019/11/26 17:50
  • 山楂那么酸,竟然是高糖水果 科普中国-科学为你解疑释惑  作者:马林芳  大家平时在吃水果的时候,可能会感觉越甜的水果,含糖量、热量就越高,反之,越酸的水果,糖分越低。但实际上,这种判断方式是错误的,水果含糖量的高低不能仅仅靠口感的甜度来判断,山楂虽然口感很酸,但它却是一种高糖水果。  水果中的糖主要有四大类,分别是果糖、蔗糖、葡萄糖与淀粉。每种水果含有这四种的成分比例是不一样的,且这四种成分的甜度也不相同。在营养学上,一般以蔗糖作为衡量的一个标准,其中果糖是甜度最高的,果糖的甜度大概是蔗糖的1.7倍,葡萄糖甜度大概是蔗糖的0.7倍,淀粉的甜度是最低的,基本上没有什么甜度。所以,水果的糖分多少不能靠嘴尝出来,如果某种水果的果糖含量占比高,即使整体的糖分比较低,口感上也仍然会很甜。  了解了水果糖分和口感甜度的关系后,我们就能理解为什么山楂尝起来那么酸,却是高糖水果。山楂虽然吃起来口感酸涩,没有甜度,但其实际含糖量却高达22%~24%左右,糖分甚至远高于尝起来很甜的西瓜、草莓、苹果等水果。人们之所以觉得山楂比苹果、梨等水果酸得多,是因为山楂果肉中有机酸的含量高,它比苹果、梨的有机酸含量高出2—3倍。虽然山楂含有很多的果糖,但是大量的有机酸冲淡了糖的甜度,这就是吃山楂感到酸多于甜的原因。山楂含有丰富的维生素C、维生素B、胡萝卜素,钙、铁、烟酸、有机酸和黄酮类物质等营养成分,具有增强食欲,降低血脂和改善睡眠等作用。但是,高含糖量的山楂会刺激体内的胰岛素以及代谢水平,容易导致血糖快速升高,所以一定要掌握山楂的食用量,不能吃太多,每天吃3到4个山楂,对自身的健康有利,糖尿病患者更是不宜多吃山楂。  通过以上所述,我们可以知道山楂属于高糖水果,千万别被酸酸的山楂“蒙蔽”了双眼,水果含糖量的多少,拿嘴尝是不科学的。   本文由科信食品与营养信息交流中心业务部主任阮光锋进行科学性把关。 作者: 2019/11/18 17:17
  • [今日真相]晚上姜汤赛砒霜吗? 科学辟谣   俗话说,“早晨姜汤似参汤,晚上姜汤赛砒霜”。那么事实真的是这样吗? 作者: 2019/11/18 17:05
  • 饭后喝酸奶,真的可以助消化吗? 科普中国-科学为你解疑释惑  作者:马林芳  酸奶作为一种健康食品,既营养丰富又美味可口,深受人们的喜爱。不少人认为,饭后喝杯酸奶解油腻、助消化,特别是很多在减肥期间的朋友,饭后都不忘来杯酸奶。那么,在饱腹状态下,喝酸奶真的可以帮助消化吗?  人们常说的“饭后喝酸奶助消化”,指的是喝酸奶是可以促进胃酸的分泌,并且其中所含有的益生菌可以抑制有害菌在肠道内的繁殖,对于维持消化系统健康有一定的帮助,能起到间接帮助食物消化的作用。但是,在饱腹的情况下,喝酸奶反而会增加饱腹感,并不能起到助消化的作用,长期如此还可能会导致发胖。  首先,从人体消化系统本身来看,消化是指人体摄入的糖类、蛋白质、脂肪等大分子物质,在消化酶的作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程,也就是说,消化需要规律的肠胃运动和消化酶。人体在摄入充足的膳食纤维和维生素B1的情况下,可以有效促进肠胃蠕动,进而促进食物的消化。但是,酸奶本身不含膳食纤维,维生素B1的含量也不丰富,饮用酸奶也不能够纠正不规律或者频率较低的肠胃运动,并且酸奶中也不含有消化酶,所以不能通过促进肠胃蠕动或增加消化酶的方式来助消化。  其次,从酸奶本身的热量来看,酸奶是饱腹感比较强的食物,其还含有一定的糖量,饭后吃饱了再喝酸奶,反倒会使身体增加额外的能量,同时增加了胃的负担,而且长期的在饭后喝酸奶还会增加肥胖风险。  此外,虽然酸奶中的益生菌可以维持肠道消化系统的健康,但是酸奶中所含的菌落大多不耐酸,这些菌落在经过胃里进入肠道时,胃部的强酸环境会使其大部分失去活性。因此,饭后喝酸奶并不能够直接起到促进消化的作用。  本文由科信食品与营养信息交流中心业务部主任阮光锋进行科学性把关。  作者: 2019/11/15 10:23
  • [今日真相]有胆结石不能吃菠菜,是真的吗? 科学辟谣   胆结石可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合型结石,主要是由于患者常吃高脂肪、油腻、生冷、刺激食物引起的,与菠菜并没有多大的关系。 作者: 2019/11/12 16:50
  • [今日真相]花生芽能预防心脑血管疾病? 科学辟谣   花生芽的白藜芦醇含量的确很高,白藜芦醇的抗肿瘤和抑制血小板聚集的作用,也得到一些动物实验和体外研究的支持,但仍缺少大量的人群临床研究,安全性和有效性都需要得到进一步验证。 作者: 2019/11/08 09:48
  • [今日真相]羊奶、驼奶比牛奶更有营养? 科学辟谣   不管是牛奶、羊奶、还是骆驼奶,都能为人体提供优质的蛋白质,是摄取钙质比较经济方便的途径。它们的成分不尽相同,但是,奶毕竟只是食谱的一部分,对人体健康真正起作用的是人们的总体食谱。选择哪个,主要看个人喜好及获得方式是否方便等。 作者: 2019/11/07 17:14
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