科普中国-乐享健康 作者：王绍绍

　　大量临床研究表明，糖代谢异常和心血管疾病关系密切，那么，糖尿病为什么容易引发心血管疾病呢？“三高”患者又该如何进行健康管理呢？

　　糖代谢异常本身是心血管疾病的一个危险因素，尤其糖尿病患者，更要注意动脉粥样硬化心血管病产生的比如冠心病、脑血管病等症状。

　　那么，糖尿病和心血管疾病之间到底有怎样的关联呢？如果患上糖尿病，首先它会造成患者血管内膜的损伤。血管内膜损伤以后，血液中含有的血脂成分尤其是胆固醇，会通过损伤的血管内膜进入血管壁，在里面形成动脉粥样硬化的斑块。这种斑块会越长越大，使血管出现狭窄甚至闭塞的状况，从而造成冠心病甚至心肌梗死的情况发生。

　　如果动脉粥样硬化的斑块在大脑的血管中出现，就会造成脑血管病，甚至脑卒中、脑出血。如果出现在外周血管，也就是肢体的血管中，就会引发肢体的缺血甚至坏死。

　　其实，不仅糖尿病病人容易出现心血管疾病，还有一些其他种类的危险因素也会诱发心血管疾病，比如有高血压、肥胖症及心血管病家族史的人，还有年龄增长，这些原因都可能促进心血管疾病的发生。

　　心血管的危险因素，是在损伤了血管内膜以后，促进了血脂尤其是胆固醇在血管壁的沉积。高胆固醇血症本身也是心血管疾病的危险因素，在血管损伤的情况下，胆固醇更容易沉积在血管里面，进而引发心血管疾病。

　　对于高血糖、高血压和脂代谢紊乱这样的“三高”人群，又该怎样进行健康管理呢？其实，最重要的就是生活方式的改变，不良的生活方式是造成心血管发病的重要危险因素。

　　“三高”患者日常生活中要增加活动量，多锻炼身体，每天最好有30～40分钟的中等强度的体育锻炼，每周至少五次。另外，饮食方面要节制，尽量减少饱和脂肪酸的摄入，多吃蔬菜、水果。

　　总而言之，管住嘴、迈开腿、多运动，戒掉抽烟、喝酒等不良生活习惯，都能有效预防心血管疾病的发生。

　　受访专家：北京协和医院心血管内科主任医生严晓伟