蒲公英医学情报总局

　　自从2019年12月发现新冠肺炎以来，口罩已经在我们脸上遮盖了4个月的时间了。在家办公的那段时期，只有出门的时候需要戴口罩；可复工之后，每天戴口罩的时间长达8个小时，“戴口罩的烦恼”——压痕、痘痘、过敏、胸闷等等随之而来。

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　　皮肤有勒痕破损，考虑换口罩种类

　　长时间佩戴口罩（尤其是N95口罩），皮肤被固定口罩的耳带、鼻夹一边施压一边摩擦，耳后、鼻梁、脸颊、颧骨都成了勒痕的重灾区。

　　想要避免勒痕，最简单的就是换种尺寸、材质、种类都合适的口罩。

　　换掉N95口罩

　　N95口罩虽然是防护新冠病毒的首选，但是在超市、交通工具、办公室、空旷的室外等人群不太密集的场所，佩戴一次性使用医用口罩就足够了。N95口罩会将面部皮肤勒得比较紧，容易造成破损；一次性医用口罩对于皮肤的压迫力度较小。如果耳后皮肤破损严重，可以选择头戴式口罩以减少对耳后皮肤的摩擦及压迫。

　　适量减少口罩佩戴时间

　　根据所处环境，可以适当减少持续佩戴口罩的时间。在人员相对固定，人群不密集的场所，可适度变换口罩位置使局部减压；环境内卫生条件许可的前提下，每2～3小时可以摘下口罩休息一会，缓解局部皮肤压力。

　　涂抹润肤乳

　　佩戴口罩前，在接触口罩压力较大的部位涂抹润肤乳能减少刺激。

　　选择合适的口罩尺寸

　　一般口罩都有S、M、L三个尺寸，可以根据脸和头的大小，选择合适的口罩尺寸。在佩戴口罩前，调整好口罩的松紧，避免口罩的松紧带因为太紧产生压痕。

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　　长痘痘过敏，需要经常更换口罩

　　戴口罩时，口罩下的皮肤一直处于闷热、潮湿的环境；这种环境会加速痤疮丙酸杆菌、马色拉菌、螨虫等细菌及其它微生物的繁殖，还会破坏面部皮肤水油平衡，导致皮肤变干、出油、长痘。皮肤比较敏感的人，甚至还会因此出现接触性皮炎，脸上长出红斑、丘疹、整个面部发红发痒。

　　解决长痘、过敏的问题，最需要的是通风和涂药。

　　通风

　　口罩在戴上一段时间之后，外侧面会吸附很多空气中的灰尘、细菌等污染物；所以在摘下口罩后，需要保护好口罩的内侧面不受污染，不要随处乱放。口罩内潮湿造成病菌滋生，刺激皮肤表面引起过敏；所以在口罩潮湿时，应该及时更换口罩。如果是实在无口罩替换，也可将口罩挂晾在通风处，供下次使用。

　　戴口罩期间尽量不要化妆，化妆后需要仔细卸妆，避免化妆品残留堵塞毛孔。

　　涂药

　　突然长出了很多痘痘，难以处理的话，最好还是寻求专业医生的帮助，在医生指导下使用异维A酸等A酸类药物。皮肤敏感的人，对口罩材质过敏或口罩质量不合格时，可能会造成接触性皮炎，可以考虑在医生指导下涂抹激素类软膏。

　　另外，长痘也有可能与作息不规律、饮食甜腻、心情压抑等因素有关。复工后应尽快调整规律的作息，饮食清淡、易消化，避免甜食和油腻，保持积极乐观的心态。

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　　憋气、头晕、胸闷，可更换轻薄的口罩

　　戴多层口罩会增加呼吸负担；而且戴多层口罩防护的效果不会增强，反而会影响佩戴舒适度。还是按照自身所处的环境及身体情况，选择合适的口罩，正确佩戴。

　　现在疫情控制较好，一般出入风险不高的场所，可以选择一次性医用口罩。防护等级高的口罩透气性较差，这类口罩的滤料级别高、密合性好，呼吸阻力也会更高，长时间佩戴会增加呼吸负担，造成呼吸困难等问题。

　　居家、通风良好和人员密度低的场所也可不佩戴口罩。非医用口罩，如棉纱、活性炭和海绵等口罩具有一定防护效果，也有降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用，可视情况选用。

　　如果憋气、头晕、胸闷等症状通过摘除口罩不缓解，最好及时就诊查明原因。

　　现在我国新型冠状病毒肺炎的疫情已经趋于平缓，很多有“戴口罩的烦恼”的人，已经按捺不住摘掉口罩的心了。别让“小烦恼”浪费了之前的努力，戴口罩需要坚持到战疫的最后一刻。

　　参考资料

　　1.国卫办医函〔2020〕184号.新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）[S].北京：国家卫生健康委办公厅/国家中医药管理局办公室, 2020.

　　2.国家卫生健康委员会疾病预防控制局,中国疾病预防控制中心.新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南.2020-01.

　　3.不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择和使用技术指引.国家卫生健康委员会,2020.2.