一、烟酸是什么？

　　烟酸又称尼克酸、抗癞皮病因子，维生素B3，维生素PP，是水溶性B族维生素的一种。烟酸性质相对稳定，一般烹调加工损失较少，但会随水流失。

　　二、烟酸有什么作用？

　　烟酸是人体所必需的维生素，每天的膳食需有一定量的补充。烟酸在体内以烟酰胺形式存在，构成辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ，参与体内物质的合成和能量代谢反应的调控。

　　烟酸也是葡萄糖耐量因子的组成成分之一，维持胰岛素的正常功能。大剂量的烟酸可降低血胆固醇、甘油三酯水平，扩张血管。

　　三、机体每天需要多少烟酸？

　　膳食中烟酸的参考摄入量以烟酸当量（NE）表示，是膳食中摄入的烟酸毫克数，与色氨酸的六十分之一的毫克数，因为在体内色氨酸可以转化为烟酸。我国居民每日膳食中烟酸推荐摄入量成人男性为15mgNE，女性为12mgNE。

　　四、烟酸从哪里来？

　　烟酸可直接从食物摄取，动物肝、肾、鱼禽肉类、全谷、坚果中含量丰富。

　　烟酸也可在体内转化而来，在维生素B1、B2和B6的参与下由色氨酸转化。牛奶、鸡蛋中烟酸含量虽低，但色氨酸含量较高，可在体内转化为烟酸。除此之外，肠道菌群也可以合成少量烟酸。

　　五、哪些人可能烟酸缺乏？

　　由于烟酸的食物来源广泛，一般人正常饮食不容易缺乏。烟酸缺乏常同时伴有维生素B1、B2等其他营养素的缺乏。玉米中的烟酸为结合型，不被吸收利用，且玉米中色氨酸少，不能满足人体合成烟酸的需要，因此单纯以玉米为主食，且其他动物性食物摄入也较少的人容易发生烟酸缺乏。

　　长期饮酒的人主副食摄入减少会导致烟酸及其前体色氨酸摄取不足，同时酒精还可抑制烟酸的吸收利用，干扰色氨酸转化为烟酸，因而易造成体内烟酸缺乏。

　　长期服用一些药物，如异烟肼、硫唑嘌呤、5-氟尿嘧啶等，可抑制烟酸或其前体色氨酸代谢，从而容易导致烟酸缺乏。

　　六、身体缺乏烟酸的部分症状

　　人体缺乏烟酸将引起的典型病症叫癞皮病，此病起病缓慢，常有前驱症状，如体重减轻、疲劳乏力、记忆力差、容易兴奋、注意力不集中、失眠等，其典型症状是皮炎（dermatitis）、腹泻（diarrhea）和痴呆（dementia），俗称“三D”症状。

　　皮炎多发生在身体暴露部位，呈对称性，与健康皮肤有明显界限。消化道症状表现为食欲减退、消化不良、腹痛、腹泻等。神经精神症状有忧虑、抑郁、感情淡漠、记忆减退、痴呆等。

　　目前随着生活水平的提高，典型的癞皮病很难看到，但有前驱症状者大有人在，但不会与烟酸缺乏相联系，确实癞皮病的诊断需要一系列方法包括体内烟酸水平的测定来判断。

　　七、需要额外补充烟酸吗？

　　一般人不需要除膳食以外额外补充烟酸，也尚未见膳食摄入烟酸过量引起中毒的报道。尽管大剂量烟酸可降低血胆固醇、升高高密度脂蛋白水平，对血脂有一定的调节作用，但其保护患者免于发生心血管疾病的作用尚不明确。

　　烟酸过量，易出现皮肤发红、恶心、呕吐、糖耐量异常等，因此一般不建议过量服用。

　　我国居民成人烟酸膳食中可耐受最高摄入量为35mg/d。如因长期饮酒、饮食不合理，经诊断为烟酸缺乏，可在医生的指导下服用烟酸片。

　　作者 | 李习艺

　　广西医科大学公共卫生学院

　　审核专家 | 孙桂菊

　　中国营养学会常务理事

　　东南大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任